All-on-4


無歯顎(歯が全くない方)の患者さんを半日でインプラント4本を埋入し、その日のうちに固定式の歯が入ってすぐに噛めるというインプラントシステムです。

メリットは
・手術が1回ですむこと。
・手術したその日に固定式の歯が入るので、従来のように数ヶ月、歯がない状態がないこと。
・奥の2本を傾斜させることでわずかインプラント4本ですむので費用が安くすむこと。
・そのために清掃しやすくお手入れが楽なこと。
・よく噛める事。
・見た目がいいこと。
・ほとんどの症例で骨移植が必要ないこと。

デメリットは  
・支えるインプラントが4本なので、そのうちの1本にもし何か問題が起きると修復するのが大変なこと。

成功率は上顎で98.5% 下顎で99.86%です。通常の方法ですと、6本、8本、10本と多くのインプラントが必要でしたので手術時間も治療費用も多くかかり、骨移植が必要になることが多かったですが、All-on-4システムでは傾斜埋入させることで4本ですみます。上顎は骨の状態により6本になることもあります。また、骨の状態によっては手術日に固定式の歯が入れられない場合もあります。


下顎無歯顎で総義歯患者さんが固定式にしたくて来院されました。ノーベルガイドを用いた一部フラップレスのAll-on-4を行いました。

ラジオグラフィックガイド作製後、CTスキャンを撮影してパソコン上で3次元的に精査して、骨の状態のよいオトガイ孔間に4本のインプラントを入れ、その日のうちに固定式の仮歯を入れるAll-on-4の治療計画をたてました。
奥は神経を避ける為に斜めに埋入します。

手術直後のレントゲン。 左右対称に綺麗に埋入できました。
重要な神経もきちんと避けてあります。
ブローネンマルク MarkⅢgroovy4.0-13mm 4本
奥 30度角度付マルチユニットアバットメント
前 ストレートマルチユニットアバットメント 

ノーベルガイドを用いたので、奥はフラップレス(無切開)で埋入しました。
前はとがった骨を少し削ったので、少しだけ切開してあります。
無切開だと腫れない、痛くない、短時間で終わるといいこと尽くしですが、きちんとした治療計画と治療技術が伴っていないといけません。
何かトラブルが起きた時にすぐに切開して対処できる技術がないといけません。
くれぐれも歯医者はよく選んでください。
技術もない歯科医師が、安価なインプラントメーカーに手を出して激安インプラントと称していい加減な治療をされた患者さんが当院にも多数みえています。 大変悲しく思います。
きちんとしたメーカーのインプラントを熟練した歯科医師が行なったインプラントは長持ちしますが、そうでない場合は短期間ではずれてきてしまうことがあります。
くれぐれも歯医者はよく選んで頂きたいと思います。

埋入トルクが全て45Nでていますので、その日のうちに固定式の仮歯が入りました。
取り外し式の総義歯よりも随分と小さくできますし
固定式ですので今まで噛めなかったものが噛めるようになります。
数ヶ月したら本歯に作り変えます。白いのは仮のふたです。
手術時間90分 仮歯調整90分
合計3時間、わずか半日で取り外し式の入れ歯とはさよならできます。
昔では考えられなかった夢のような治療が今はできます。
入れ歯で悩んでいる患者さんは一度御相談ください。

上顎は総義歯、下顎はAll-on-4の固定式の歯です。

4ヶ月後、型をとって本歯が入りました。
固定式ですので、何でも咬むことができます。
また、総義歯よりも随分小さく作れますので違和感も少なくてすみます。
お疲れさまでした。
治療期間 約6ヶ月


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